التغذية ركن أساسي في ضبط السكري إلى جانب الدواء والنشاط البدني. والفكرة التي تغيّرت كثيراً عن الماضي أن الأمر لم يعد قائمة «ممنوع ومسموح» جامدة، بل مسألة كمية وتوزيع وتوقيت. وما يلي إرشادات عامة تصلح كنقطة بداية، لكن خطة السكري تُفصَّل لكل شخص حسب نوع سكريه وأدويته ووزنه وتحاليله — وهذا ما يضعه الطبيب أو أخصائي التغذية.
لماذا لا تُفوَّت الوجبات الرئيسية؟
انتظام الوجبات في أوقات متقاربة يومياً يساعد على استقرار مستوى السكر ويقلّل التقلّبات الحادة. والأهم من ذلك أن من يتناول الإنسولين أو بعض حبوب السكري قد يتعرّض لهبوط السكر إذا أخذ دواءه ثم فوّت وجبته — وهذا خطر فوري لا يُستهان به، وأعراضه رجفة وتعرّق ودوخة وتشوّش. فإن اضطررت لتأخير وجبة أو الصيام لأي سبب، فذلك يستدعي مراجعة الطبيب لتعديل التوقيت أو الجرعة، لا الاجتهاد الشخصي.
وإذا شعرت بالجوع بين الوجبات، فالخيارات الخفيفة مثل السلطة الخضراء والخيار والخس والجرجير تسدّ الجوع بأثر بسيط على السكر.
ما الأطعمة المرتفعة السكر التي يُنصح بتقليلها؟
هذه المجموعة ترفع السكر بسرعة وبمقدار كبير، ويُفضّل تجنّبها في المعتاد لا جعلها جزءاً من النمط اليومي:
- السكر والعسل والمربى والجلي.
- المشروبات الغازية والعصائر المحلاة والشراب المركّز.
- الحلويات والشوكولاتة والكيك والبسكويت والفطائر والمعجنات.
- الفواكه المعلّبة في شراب سكري.
ويُنتبه كذلك إلى النشويات الكبيرة الكمية — الأرز والخبز والمعكرونة — فهي لا تُمنع لكنها تُقنَّن بالكمية، لأن أثرها على السكر حقيقي وإن لم يكن طعمها حلواً.
وماذا عن التمر والفواكه الطازجة؟
هنا نقطة يكثر فيها الخلط. التمر مرتفع السكر فعلاً، لكن المتّبع اليوم هو تحديد الكمية لا المنع المطلق، ويُذكر عادةً حدّ قريب من تمرة إلى تمرتين في اليوم لمن سكّره مضبوط — على أن تُحسب ضمن نشويات اليوم لا تُضاف فوقها. والأمر نفسه في الفواكه الطازجة: هي جزء مفيد من الغذاء وليست ممنوعة، لكنها تُؤخذ بحبّة متوسطة في المرة وموزّعة على اليوم بدل تناول كمية كبيرة دفعة واحدة. وتناولها كاملة أفضل من عصرها، لأن العصر يُذهب الألياف ويرفع السكر أسرع.
ومن يعاني ارتفاعاً غير مضبوط في السكر يحتاج تحديد الكمية مع طبيبه تحديداً، لا الاعتماد على رقم عام.
ما الذي يمكن تناوله بحرية أكبر؟
- السلطة الخضراء والخضروات غير النشوية.
- الشوربة الخفيفة الخالية من الكريمة والنشويات.
- الماء والمياه المعدنية.
- البصل والثوم والنعناع والبقدونس والبهارات وعصير الليمون.
- القهوة والشاي — بشرط خلوّهما من السكر.
أما المحلّيات البديلة فهي وسيلة مساعدة للتخفيف من السكر، ويُفضّل استخدامها باعتدال لا بلا حدود، مع الانتباه إلى أن كثيراً من المنتجات المكتوب عليها «خالٍ من السكر» تبقى غنية بالنشويات والدهون.
ماذا عن الوزن وطريقة الطبخ؟
خفض الوزن الزائد تدريجياً من أكثر ما يساعد على تحسّن ضبط السكري، وقد يقلّل حاجة بعض المرضى إلى الدواء بعد تقييم الطبيب. ويُفضّل تقليل الطبخ بالزيوت والزبدة والسمن، ونزع الدهن من اللحم والجلد من الدجاج قبل الطبخ، والاعتماد على الشيّ والسلق والبخار. ولأن السكري يرفع أيضاً خطر أمراض القلب، فإن إرشادات خفض الدهون تنطبق هنا كذلك.
متى تراجع الطبيب؟
راجع الطبيب إذا تكرّر ارتفاع القراءات أو هبوطها، أو ظهرت أعراض مثل العطش الشديد وكثرة التبوّل وفقدان الوزن غير المقصود أو تشوّش الرؤية، أو ظهر جرح في القدم لا يلتئم. واطلب تقييماً عاجلاً عند أعراض هبوط سكر شديد أو تشوّش وعي. وقبل رمضان أو أي صيام أو تغيير كبير في نمط الأكل، رتّب زيارة مسبقة لمراجعة الأدوية والتوقيت — فهذا من أكثر ما يمنع المشكلات قبل وقوعها.