انتشر الحديث في السنوات الأخيرة عن حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP كخيار علاجي لمشاكل المفاصل والأوتار. وتقوم الفكرة على سحب عينة من دم المريض نفسه، ثم فصل البلازما الغنية بالصفائح وحقنها في موضع الإصابة، إذ تحتوي الصفائح على عوامل نمو قد تحفز عمليات الإصلاح الطبيعية في الأنسجة. ومع أن النتائج واعدة في حالات معينة، فمن المهم فهم ما تقدمه هذه التقنية بواقعية وما لا تقدمه. فهي ليست حلاً سحرياً لكل مشاكل المفاصل، لكنها قد تكون أداة مفيدة في الحالات المناسبة وضمن خطة علاج شاملة. في هذا المقال نوضح كيف تعمل، ومن قد يستفيد منها، وكيف تجرى الجلسة، وماذا تتوقع بعدها، لتتخذ قرارك مع طبيبك عن معرفة.
ما هي حقن البلازما PRP وكيف تعمل؟
البلازما الغنية بالصفائح هي جزء مركز من دم المريض نفسه يحتوي على نسبة عالية من الصفائح الدموية. هذه الصفائح تفرز عوامل نمو تلعب دوراً طبيعياً في التئام الأنسجة وتحفيز الخلايا على الإصلاح. الفكرة من الحقن هي إيصال تركيز عالٍ من هذه العوامل مباشرة إلى موضع الإصابة، على أمل دعم عملية التعافي في الأنسجة التي تعاني ضعف التروية الدموية مثل بعض الأوتار والغضاريف.
في أي الحالات قد تفيد حقن PRP؟
تشير الدراسات والخبرة السريرية إلى فائدة محتملة في حالات منها:
- خشونة الركبة في مراحلها البسيطة والمتوسطة، حيث قد تخفف الألم وتحسن الوظيفة لدى كثير من المرضى.
- التهابات الأوتار المزمنة: مثل مرفق التنس والتهاب وتر أخيل.
- بعض الإصابات الرياضية في العضلات والأربطة، كجزء من خطة تأهيل متكاملة.
في المقابل، لا تعد الحقن غالباً خياراً مناسباً للخشونة المتقدمة جداً حيث تآكل الغضروف شبه الكامل، والقرار يعود دائماً لتقييم الطبيب حسب الحالة.
كيف تتم جلسة حقن PRP؟
- يسحب الطبيب عينة دم من وريد المريض كما في التحاليل المعتادة.
- توضع العينة في جهاز طرد مركزي لفصل البلازما الغنية بالصفائح.
- تحقن البلازما في المفصل أو حول الوتر، وقد يستخدم الطبيب جهاز الموجات فوق الصوتية لتوجيه الحقن بدقة.
- تستغرق الجلسة عادة أقل من ساعة، ويعود المريض لمنزله في اليوم نفسه.
ماذا تتوقع بعد حقن PRP؟
- قد تشعر بألم أو تورم بسيط في موضع الحقن لعدة أيام، وهذا متوقع غالباً.
- ينصح عادة بتجنب المجهود العنيف على المفصل لفترة يحددها الطبيب.
- التحسن تدريجي ويظهر غالباً خلال أسابيع، وقد يوصي الطبيب بجلسة أو أكثر حسب الاستجابة.
- لأن الحقن من دم المريض نفسه، فإن احتمالية الحساسية منخفضة، مع بقاء احتمالات بسيطة كأي إجراء طبي.
ما الفرق بين حقن PRP وحقن الكورتيزون؟
حقن الكورتيزون تعمل بشكل أساسي على تخفيف الالتهاب والألم بسرعة، لكن أثرها مؤقت غالباً ولا تعالج المشكلة من جذورها. أما حقن PRP فتهدف إلى دعم إصلاح الأنسجة نفسها، وقد يظهر أثرها بشكل أبطأ لكن أطول أمداً في حالات مختارة. الاختيار بينهما يعتمد على نوع الحالة وهدف العلاج وتقييم الطبيب، ولكل منهما دواعيه ومحاذيره.
هل حقن PRP آمنة؟
تعد حقن PRP آمنة نسبياً لأنها تستخدم دم المريض نفسه، ما يقلل كثيراً من خطر الحساسية أو العدوى المنقولة. أكثر ما قد يحدث هو ألم أو تورم مؤقت مكان الحقن يزول خلال أيام. ومع ذلك، تبقى كأي إجراء طبي محتملة لمضاعفات بسيطة، ويجب أن تجرى على يد طبيب مختص وفي بيئة معقمة، بعد التأكد من ملاءمتها للحالة.
كم عدد الجلسات التي قد يحتاجها المريض؟
لا يوجد رقم ثابت يناسب الجميع، فعدد الجلسات يعتمد على نوع الحالة وشدتها ومدى استجابة المريض. بعض الحالات قد تتحسن بجلسة واحدة، بينما توصي بعض البروتوكولات بسلسلة من الجلسات تفصل بينها أسابيع لتعزيز الأثر. يقيم الطبيب الاستجابة بعد كل جلسة قبل تحديد الحاجة لجلسات إضافية. من المهم التعامل مع هذه التقنية بتوقعات واقعية، فهي جزء من خطة علاج شاملة تشمل التمارين وتعديل النشاط، وليست إجراءً منفرداً يغني عن بقية العلاج.
من غير المناسب له حقن PRP؟
ليست حقن PRP مناسبة لكل المرضى، ويقرر الطبيب ملاءمتها بعد تقييم دقيق. قد لا تكون خياراً مفضلاً في حالات الخشونة المتقدمة جداً حيث تآكل الغضروف شبه الكامل، أو لدى من يعانون اضطرابات معينة في الدم أو تجلطه، أو التهابات نشطة في موضع الحقن، أو بعض الحالات الصحية التي يحددها الطبيب. كما تؤجل عادة عند وجود عدوى في الجسم. لهذا فإن الفحص المسبق ومراجعة التاريخ الطبي والأدوية خطوة أساسية قبل أي جلسة، لضمان أن يكون الإجراء آمناً ومناسباً للحالة.
متى تراجع الطبيب؟
حقن PRP ليست حلاً سحرياً لكل مشاكل المفاصل، لكنها أداة مفيدة في الحالات المناسبة وضمن خطة علاج شاملة تشمل التمارين وتعديل النشاط. راجع الطبيب إذا كنت تعاني ألم مفصل أو وتر مزمناً لم يستجب للعلاجات الأولية، أو إذا زاد الألم أو التورم بشكل غير معتاد بعد الحقن. لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لحالتك، يبدأ التقييم في مجمع دار العناية الطبي بفحص دقيق قبل اتخاذ أي قرار.