توصف هشاشة العظام بأنها المرض الصامت، لأنها تتطور غالباً دون أعراض واضحة حتى يحدث كسر مفاجئ عند سقوط بسيط أو حتى انحناءة عادية. تحدث الهشاشة عندما تفقد العظام كثافتها المعدنية بمعدل أسرع من قدرة الجسم على تعويضها، فتصبح ضعيفة قابلة للكسر. الوعي المبكر بعوامل الخطورة والفحص الدوري يساعدان غالباً على الوقاية وتجنب المضاعفات. والخبر المطمئن أن هشاشة العظام ليست قدراً محتوماً مع التقدم في العمر، بل يمكن الوقاية منها أو إبطاؤها بخطوات يومية بسيطة يستطيع معظم الناس البدء بها. في هذا المقال نتعرف على من هم الأكثر عرضة لها، وكيف تكتشف مبكراً، وما الذي يقوي عظامك فعلاً.
لماذا تسمى هشاشة العظام المرض الصامت؟
سميت بذلك لأنها لا تسبب ألماً أو أعراضاً في مراحلها الأولى، فيتراجع بناء العظم بهدوء دون أن يشعر الشخص بشيء. كثير من الناس لا يكتشفون إصابتهم إلا بعد وقوع كسر، وأشهرها كسور الورك والرسغ وفقرات العمود الفقري. لهذا السبب تعتمد مواجهة الهشاشة على الوقاية والفحص المبكر أكثر من انتظار ظهور الأعراض، لأن ظهورها غالباً يعني أن الحالة تقدمت.
من هم الأكثر عرضة لهشاشة العظام؟
تزداد احتمالية الإصابة لدى فئات معينة، ومنها:
- النساء بعد انقطاع الطمث: بسبب انخفاض هرمون الإستروجين الذي يحمي العظام.
- كبار السن: فكثافة العظام تتراجع طبيعياً مع التقدم في العمر.
- من لديهم تاريخ عائلي للهشاشة أو كسور الورك.
- من يعانون نقص فيتامين د أو قلة التعرض للشمس.
- مستخدمو بعض الأدوية لفترات طويلة مثل الكورتيزون، حسب توجيه الطبيب.
- المدخنون ومن يقل نشاطهم البدني بشكل ملحوظ.
كيف تكتشف الهشاشة مبكراً؟
الفحص الأساسي هو قياس كثافة العظام بجهاز الدكسا، وهو فحص بسيط وغير مؤلم يعطي صورة دقيقة عن حالة العظام. ينصح عادة بالفحص للنساء بعد سن الخامسة والستين، وأبكر من ذلك عند وجود عوامل خطورة، وكذلك لمن تعرض لكسر بعد إصابة بسيطة. قد يطلب الطبيب أيضاً تحاليل فيتامين د والكالسيوم لتقييم الصورة كاملة.
ما دور الكالسيوم وفيتامين د في صحة العظام؟
الكالسيوم هو اللبنة الأساسية التي يبنى منها العظم، وفيتامين د هو المفتاح الذي يساعد الجسم على امتصاص هذا الكالسيوم من الطعام. نقص أي منهما يضعف العظام حتى لو كان الغذاء غنياً بالكالسيوم. لذلك يوصى بالحصول على كمية كافية من الكالسيوم عبر الحليب ومشتقاته والخضروات الورقية، وتأمين فيتامين د بالتعرض المعتدل للشمس أو المكملات إذا أظهرت التحاليل نقصاً، وذلك حسب توصية الطبيب.
ما الخطوات العملية للوقاية من الهشاشة؟
الوقاية ممكنة في معظم الحالات باتباع عادات يومية بسيطة:
- الكالسيوم الكافي: من الحليب ومشتقاته والخضروات الورقية، أو المكملات عند الحاجة حسب توصية الطبيب.
- فيتامين د: بالتعرض المعتدل للشمس أو المكملات إذا أظهرت التحاليل نقصاً.
- التمارين المنتظمة: خصوصاً تمارين حمل الوزن مثل المشي وتمارين المقاومة، فهي تحفز بناء العظم.
- الإقلاع عن التدخين وتقليل الكافيين الزائد.
- تأمين المنزل من مسببات السقوط لكبار السن، مثل السجاد المنزلق والإضاءة الضعيفة.
هل يمكن علاج هشاشة العظام بعد تشخيصها؟
نعم، الهشاشة قابلة للإدارة والعلاج وليست نهاية الطريق. بعد التشخيص قد يصف الطبيب أدوية تبطئ فقدان العظم أو تحفز بناءه، إلى جانب الكالسيوم وفيتامين د والتمارين المناسبة. الهدف غالباً هو منع الكسور وتحسين كثافة العظم قدر الإمكان، والالتزام بالخطة العلاجية والمتابعة الدورية يحسن النتائج في معظم الحالات.
هل تصيب هشاشة العظام الرجال أيضاً؟
نعم، وهي ليست مرضاً نسائياً خالصاً كما يعتقد البعض، وإن كانت أكثر شيوعاً بين النساء بعد انقطاع الطمث. الرجال معرضون للهشاشة أيضاً، خصوصاً مع التقدم في العمر، أو نقص هرمون التستوستيرون، أو استخدام الكورتيزون لفترات طويلة، أو التدخين والإفراط في الكافيين. المشكلة أن الهشاشة لدى الرجال غالباً ما تكتشف متأخرة لأنها لا تخطر على البال، فقد يقع كسر الورك قبل أي تشخيص. لذلك من المهم أن ينتبه الرجال ذوو عوامل الخطورة لصحة عظامهم ويناقشوا الفحص مع الطبيب عند الحاجة.
ما الأطعمة التي تقوي العظام؟
يعتمد بناء العظم القوي على نظام غذائي متوازن غني بالكالسيوم وفيتامين د. من أبرز مصادر الكالسيوم الحليب ومشتقاته كالجبن والزبادي، والخضروات الورقية الداكنة كالسبانخ، والبقوليات، وبعض أنواع السمك. أما فيتامين د فمصدره الأساسي التعرض المعتدل للشمس، مع وجوده في الأسماك الدهنية والبيض والمنتجات المدعمة. البروتين الكافي مهم أيضاً لأنه يشكل جزءاً من نسيج العظم. وينصح عادة بالحصول على هذه العناصر من الغذاء أولاً، واللجوء للمكملات عند وجود نقص مؤكد وحسب توصية الطبيب لا بشكل عشوائي.
متى تراجع الطبيب؟
إذا كنت ضمن الفئات المعرضة، أو تجاوزت سن الخمسين ولم تفحص كثافة عظامك من قبل، أو تعرضت لكسر بعد إصابة بسيطة، أو لاحظت نقصاً واضحاً في الطول أو انحناءً متزايداً في الظهر، فمن المناسب استشارة طبيب العظام لتقييم حالتك. في مجمع دار العناية الطبي يمكنك إجراء التقييم اللازم وبدء خطة وقاية أو علاج مناسبة.